Befolyásolja ea kasztrálás az erekciót


Az 5α-dihidrotesztoszteronnak egyes szövetekben sokkal nagyobb affinitása van a receptorhoz, mint a tesztoszteronnak, és az 5α-dihidrotesztoszteron—receptor komplex hatásosabban kötődik a célgén receptorkötő eleméhez receptor-binding element, RBEmint a tesztoszteron-receptor komplex, ezért emberben az 5α-dihidrotesztoszteronnak nagyobb jelentősége van az androgénhatásokban, mint a tesztoszteronnak.

Ezt támasztják alá azok az esetek, amelyekben az 5α-reduktáz enzim genetikai okból hibás: minthogy nem keletkezik 5α-dihidrotesztoszteron, virilizációs defektus következik be. Androgénhatások Az első életévet követően, a pubertás előtt tesztoszteronelválasztás alig van befolyásolja ea kasztrálás az erekciót nagyon alacsony tesztoszteronszint negatív visszacsatolással szabályozza a gonadotropinelválasztást, l.

A nemi érés után az androgénhormonok tartják fent a spermatogenezist, a járulékos nemi mirigyek prostata, ondóhólyagok állapotát és a kialakult nemi jelleget. A tesztoszteronelválasztás életkori változásait a A tesztoszteronszekréció és a spermiumképződés változásai az intrauterin és a postnatalis életben.

Kiadás, W. Saunders, Philadelphia alapján]. A kihúzott vonal a tesztoszteronszint, a szaggatott vonal a spermiumprodukció változása Az androgéneknek — és közülük valószínűleg elsősorban az 5α-dihidrotesztoszteronnak — különleges jelentősége van egy nagyon gyakori kóros állapot, a jóindulatú prostatahypertrophia, továbbá a prostata rosszindulatú daganatának kialakulásában.

Egyéb megosztás Jó néhány gyógyszer és más kemikália akad, amelyek nem kívánt módon befolyásolják a férfiúi termékenységet. A spermatogenezis, azaz a végleges hímivarsejtek spermiumok többfázisú keletkezése kulcsfontosságú az emberi szaporodás meg úgy általában a szexuális élet szempontjából. S amilyen döntő jelentőségű ez a folyamat, olyan sérülékeny is: finoman-durvábban befolyásolja mind a hormonok szintje, mind a hőmérséklet.

Az A prostatarák a férfiak második leggyakoribb rosszindulatú daganata. Az 5α-hidroxiláz gátlása egy szelektív gátlószerrel finasterid műtét nélkül is csökkenti a jóindulatú prostatahypertrophia tüneteit, és jelenleg kipróbálás alatt van a prostatarák kezelésében.

A pubertás során megnövekszik a here, a herezacskó, a penis, a herezacskó bőre redőzötté válik. Megindul a spermatogenezis: ennek jeléül a fiúk vizeletének centrifugált üledékében spermiumok jelennek meg. Kialakul a prostata, a mellékhere és az ondóhólyag végleges állománya, ezen mirigyek addig nyugvó hámja szecernáló hámmá alakul át. Jellemző a pubertásra a nemi vágy libido megjelenése, továbbá a nemi aktusra közösülésre való képesség.

A pubertással jelennek meg az éjszakai erekciók l. A pubertás megváltoztatja a szőrzet jellegét. A hónalj- és szeméremszőrzet — amely az adrenarche alatt kezdett növekedni — jellege megváltozik: a szőrszálak göndörödnek, vastagodnak, a szőrzet sűrűbbé válik. A pubertás végére a szeméremszőrzet ék alakban felterjed a köldök felé ez élesen különbözik a felfelé ívelt vonalban végződő női szeméremszőrzettől. Megjelenik a bajusz, a szakáll, a haj merevedési tünetek a férfire jellemzően visszahúzódik.

A szőrzet a törzsön és a végtagokon is növekedésnek indul. Anabolikus hatások A pubertás előtt a hossznövekedés átlagosan 5 cm befolyásolja ea kasztrálás az erekciót ez a pubertás alatt évi 8 cm körüli értéket ér el. A hossznövekedés felgyorsulásában valószínűleg szerepet játszik a tesztoszteron GH-szekréciót fokozó hatása.

Az izomzat növekedésnek indul, a férfi izomzat fejlettsége az androgének anabolikus hatásának következménye.

befolyásolja ea kasztrálás az erekciót

Az androgénhormonok szükségesek a normális csontsűrűség csontdenzitás kialakulásához. Megnövekedik a gége, megvastagodnak a hangszalagok, ezek következtében mélyül a hang. Indirekt módon hatnak doppingszerként a CYP aromatáz- gátlók: minthogy az endogén vagy exogén androgének a gátlószer jelenlétében nem alakulnak tovább ösztrogénekké — ami egyébként fiziológiásan bekövetkezik —, ténylegesen az androgénszint emelkedik.

Ha alacsony...

Befolyásolja ea kasztrálás az erekciót Az orvosi gyakorlat esetenként kénytelen felnőttkorban elvégezni a gonadectomiát ennek oka többnyire valamely rosszindulatú daganat. Ezt követően a prostata és az ondóhólyagok sorvadnak, szekréciójuk megszűnik. Androgénhiányban az izomzat visszafejlődik.

befolyásolja ea kasztrálás az erekciót

Ezek a változások androgénhormonok adagolásával visszafordíthatók. Más pubertáskori változások viszont irreverzíbilisek, így pl. A szakáll növekedése valamelyest lassul, de nem szűnik meg. A nemi vágy fokozatosan csökken, és a kasztrálás után néhány évvel teljesen meg is szűnhet.

Miért ébrednek a férfiak szinte minden reggel erekcióval?

A nemi potenciát androgénhormonok adagolása helyreállíthatja. A hypothalamus-adenohypophysis-here tengely A Leydig-sejtek szteroidszintézisét az adenohypophysis luteinizáló hormonja LH szabályozza. LH-szekréció hiányában a Leydig-sejtek androgénszekréciója megszűnik.

Az androgénelválasztás szabályozásában három egymás alá rendelt szint szerepel: a hypothalamus hypophyseotrop sejtjei, az adenohypophysis gonadotrop sejtjei az erekciót kezelik a here endokrin sejtjei Az alacsonyabb szint hormonelválasztása a magasabb szint hormonelválasztásától függ, a hypothalamus GnRH-szekréciója irányítja a gonadotrop sejtek LH-szekrécióját, az LH határozza meg a Leydig-sejtek androgénszekrécióját.

A három szint visszacsatolt rendszert képez, a herehormonok gátolják a felsőbb szintek hormonszekrécióját l. A GnRH-t szecernáló sejtek egyrészt az említett visszacsatolási hurok részei, másrészt egy sor, a hypothalamust érő központi idegrendszeri információt is kapnak.

Cowper-mirigy egy pár A férfi külső nemiszervei A férfi külső nemiszervei a pénisz hímvessző és a herezacskó skrotum. A heréket és mellékheréket amelyek a herezacskóban vannak, rendszerint a belső szervekhez számolják, bár a hasüregen kívül található. A pénisz A pénisz lat: farok egy szivacsos szövetből álló, hengeralakú szerv.

A GnRH-sejteken konvergálnak többek között a limbicus rendszerből amygdala és hippocampusde a szagló és a vizuális rendszerből származó információk is. A GnRH szekréciója epizodikus. Az adenohypophysis gonadotrop sejtjei csak rövid ideig vannak kitéve a magas koncentrációjú GnRH hatásának. Ez a rövid expozíció a gonadotropinok szekréciója szempontjából esszenciális: amennyiben a GnRH szintje tartósan magas, a gonadotrop sejtek deszenzitizálódnak, a gonadotropinszekréció megszűnik.

Ha ez a háttér hiányzik — ez fordul elő hypothalamuseredetű GnRH-hiányban — az adenohypophysis gonadotrop sejtjei GnRH egyszeri adására nem válaszolnak gonadotropinszekrécióval, a gonadotrop sejtek GnRH-érzékenységét csak hosszabb ideig tartó pulzáló GnRH-kezelés állítja helyre.

A Leydig-sejtek működése és androgénhormon-termelése LH-függő. Az LH megkötésére akutan azoknak a fehérjéknek az expressziója fokozódik, amelyek a hormonszintézishez szükségesek: ilyenek a lipoproteinreceptorok és a StAR-fehérje l.

befolyásolja ea kasztrálás az erekciót

Az LH tartós hatásai közé tartozik a Leydig-sejtek növekedése és proliferációja. LH hiányában a Leydig-sejtek atrophizálnak, androgénszekréciójuk csökken, ill. Az androgénhormonok gátolják a gonadotrop sejtek gonadotropinszekrécióját. Emberben a here sebészi eltávolítását kasztrálás a negatív visszacsatolás elmaradása miatt az LH-szint emelkedése követi.

Az emelkedés mintegy 2 hónapon keresztül folyamatos, ezt követően stabilizálódik az LH-szint a maximális értéken. A negatív visszacsatolásért nagyrészt a tesztoszteron felelős, de a gátlásban szerepe lehet más androgéneknek és az androgénekből keletkező ösztrogéneknek is.

befolyásolja ea kasztrálás az erekciót

Egyes kóros esetekben szükségessé válhat a magas LH- vagy tesztoszteronszekréció visszaszorítása. Az FSH-inhibin tengely A herék eltávolítását követően az FSH-szint is emelkedik: ezért azonban nem a szteroidhormonok hiánya felelős, hanem egy másik visszacsatolási hurok, amely szelektíven szabályozza az adenohypophysis FSH-elválasztását.

Az FSH stimulálja a here Sertoli-sejtjeiben l.

Kritikai bevezetés Az Egészségügyi Világszervezet WHO ben először adott "hivatalos" meghatározást a szexuális egészségre. Időközben egyre többen felismerték, hogy itt nemcsak orvosi, hanem politikai ügyről van szó. Tanfolyamunk bevezetéseként célszerűnek tűnik a témát először általánosságban megvitatni. A szexuális funkciózavarok és kezelésük teljes megértése érdekében ismernünk kell valamennyire azt a tudományos és szociális kontextust, amelyben ezek megjelennek. Hiszen, ha a szexuális problémákról és azok megoldásáról beszélünk, akkor nemcsak tudományos tényekről van szó, hanem elkerülhetetlenül belépünk az értékítéletek világába.

Az inhibin gátolja az adenohypophysis gonadotrop sejtjeiben az FSH szekrécióját. A visszacsatolt kör fiziológiás jelentőségét mutatja, hogy az inhibin in vivo semlegesítése specifikus antitesttel az FSH plazmaszintjének emelkedéséhez vezet. A hormonelválasztás szabályozásában bekövetkező változások a pubertás alatt Miután az első életévben a postnatalis androgénszekréciós csúcs lezajlott l.

Ennek hátterében valószínűleg két mechanizmus szerepel. Az egyik ezek közül, hogy az első életévtől kezdve a GnRH-szekréció központi idegrendszeri gátlás alá kerül. Ezt a második mechanizmust támasztja alá, hogy fiúkban a pubertás előtt kényszerűségből elvégzett befolyásolja ea kasztrálás az erekciót kasztrálás után a gonadotrop hormonok szintje a plazmában ugyanolyan mértékben emelkedik, mint felnőttkorban elvégzett gonadectomia után.

A Ebben az időszakban azonban a gonadotrop hormonok és a hereeredetű androgének szekréciója még alacsony szintű. A pubertás megkezdődésének első jele a GnRH-epizódok változása: ebben az időben szűnik meg a GnRH-neuronok gátolt állapota.

Mindkét gonadotrop hormon szekréciós epizódjainak amplitúdója az éjszaka folyamán mérhetően és jelentősen megemelkedik az LH-epizódok kifejezettebbek, mint az FSH-epizódok. A pubertás egy későbbi szakaszában az éjszakai és a nappali szekréciós epizódok kiegyenlítődnek. Ettől az időszaktól kezdve a vérplazma tesztoszteron- és 5α-dihidrotesztoszteronszintje fokozatosan a felnőttkori értékre emelkedik.

Férfi nemi szervek

A pubertás alatt törvényszerűen érzelmi és hangulati változások lépnek fel. A serdülők érzékenyek minden külső behatásra: nem tisztázott, hogy a pszichológiai változások hátterében az idegrendszer működésének megváltozása, vagy a teljesen új szociális helyzethez való alkalmazkodás nehézségei, vagy mindkettő együttesen szerepel. Időskori tesztoszteronszekréció Ellentétben a női nemi hormonok szekréciójával, a pubertást követően a here hormontermelése az élet végéig tart.

A férfi klimaktérium, az androgénszekréció mérsékelt csökkenése az egyébként egészséges férfiakban csak lassan következik be. A plazma tesztoszteronszintjének statisztikai átlaga alacsonyabb idős- mint fiatalkorban, de fiatal egészséges férfiakban is találunk olyan alacsony tesztoszteronszinteket, mint időskorúakban.

A tesztoszteronszekréció csökkenésének hátterében a Leydig-sejtek fokozatos eltűnése áll. A szexuális aktivitás és az androgénhormonok plazmaszintje között nincs kimutatható összefüggés. Az alacsonyabb tesztoszteronszint következtében az LH szekréciója és plazmaszintje emelkedik.

Ebből arra következtethetünk, hogy a GnRH-gonadotropin tengely érzékenysége időskorban is normális. Hyperprolactinaemia és androgénszekréció A prolaktin képes gátolni az androgénszekréciót. Ma is nyitott kérdés, hogy fiziológiás koncentrációban van-e a prolaktinnak valamilyen szerepe a hypothalamus-adenohypophysis-here tengely szabályozásában.

befolyásolja ea kasztrálás az erekciót

Kóros körülmények között azonban, az adenohypophysis lactotrop sejtjeinek micro adenomája következtében fellépő hyperprolactinaemiában a prolaktin szekréciós többlete gátolja az LH- és az androgénszekréciót. Minthogy a nagymértékben csökkent tesztoszteronszint ellenére az LH-szint alacsony, a prolaktintöbblet valószínűleg a hypothalamus GnRH-szekréciójának gátlásán keresztül hat.

A prolaktinszekréció gyógyszeres gátlása pl. A hím fenotípus méhen hogyan lehet önmagában megnövelni a péniszet kialakulása Bár a genetikai nemet az apai Y- vagy X-kromoszóma jelenléte egyértelműen és véglegesen meghatározza, a férfi fenotípus kialakulásához és fejlődéséhez a gonád — azaz a here — kialakulása szükséges. Here hiányában — függetlenül a kromoszomális nemtől — női fenotípus fejlődik ki.

Akkor mi az igazság?

Normálisan azonban a genetikai kromoszomálisa gonadális és a fenotípusos nem egybehangzó: ennek feltétele fiúmagzatban a here intrauterin androgénelválasztása. Amikor a herében már működőképesek a Leydig-sejtek, az anyai hCG-szint növekedését a tesztoszteronszint fokozódása követi. A méhen belüli élet A tesztoszteronszint csúcsértéke a terhesség félideje táján alakul ki l.

A hypothalamus ebben az időszakban még nagyon kevéssé érzékeny az androgénekre, ezért ebben a korban kevésbé érvényesül a negatív visszacsatolás. Az intrauterin élet második felében fokozódik a hypothalamus tesztoszteronérzékenysége, ezért az LH- és a Leydig-sejtek hormonszekréciója jelentősen csökken.

A magzati tesztoszteronszekréció a fenotípusos nem kialakulásában nélkülözhetetlen. A korai embrió nemileg differenciálatlan stádiumában a későbbi urogenitalis rendszer mindkét nemben ugyanazokból a szervtelepekből fejlődik ki. Amennyiben nincs jelen tesztoszteron, a differenciálódás során női fenotípus alakul ki.

A differenciálódáshoz szükséges egy eddig nem említett magzati eredetű fehérjehormon, amelyet a here választ el, ez az ún. A hormon hatására a magzat Müller-vezetéke, amelyből a további fejlődés során a női fenotípusra jellemző egyes szervek méhkürtök, méh keletkeznének, elsorvad. A megszületést követő néhány hónap során ismét növekszik a plazmában a gonadotropinok, valamint a tesztoszteron koncentrációja postnatalis androgénhormoncsúcs, surge ; a postnatalis hormonszint-növekedés keletkezési mechanizmusa még nem ismert.

A változásokat morfológiai módszerekkel is ki lehet mutatni sejtek nagysága és száma, neuronok közötti összeköttetések. Az androgénhormonok a későbbi életkorban is képesek morfológiailag kimutatható változásokat létrehozni a központi idegrendszer androgénhormonokat akkumuláló területein.

A szteroidhormonok átszervezhetik egyes neuronláncok összeköttetéseit, aminek viselkedésbeli következményei lehetnek.